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» Quero ser cooperado

Veja os profissionais que podem ser cooperados:

Médicos
Dentistas
Biólogos
Enfermeiros
Farmacêuticos
Fisioterapeutas
Fonoaudiólogos
Nutricionistas
Assistentes Sociais
Psicólogos
Profissionais de Educação Física
Veterinários
Terapeutas Ocupacionais
Funcionários de empresas associadas à Unicred
Profissionais da área de saúde aposentados
Entidades sem fins lucrativos
Empresas ligadas a área de saúde (hospitais, clínicas, laboratórios, etc.)

Obs.: Pais e dependentes de cooperados também podem se cooperar.

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Ficha Cadastral


Tipo de Associação:

Associado


CPF/CNPJ:



Nome/Razão Social:


Nome sucinto:


Endereco:


Bairro:

Cidade/Estado:

CEP:

E-Mail:

Tel. Residencial:

Tel. Comercial:


Fax:

Tel. Celular:


2º Titular


CPF/CNPJ:


Nome/Razão Social:


Nome sucinto:


Endereco:


Bairro:

Cidade/Estado:

CEP:

E-Mail:

Tel. Residencial:

Tel. Comercial:


Fax:

Tel. Celular:


Dados Complementares


Data Nasc.:

 Nacionalidade:
Naturalidade:

Cart. Identidade:

 Órg.Exped.:
Data Emissão:

Sexo:
Estado Civil:

Regime de Casamento:
 Nº Dependentes:
 

Cônjuge

Nome do Cônjuge:


Profissão do Cônjuge:


CPF do Cônjuge:
Data Nasc.:

Dados Profissionais

Profissão:


Categoria:
Renda Mensal: *

(*) O valor informado de Renda Mensal deverá ser passivel de comprovação por intermédio de hollerits, créditos em extratos bancários, demonstrativos de produções ou declaração de imposto de renda.


Nº Reg. Profissional:

 Órg.Resp.:
 UF Registro:
 

Dados Complementares (apenas pessoa jurídica)


Dados Cadastrais

Ramo de Atividade:
Finalidade:

Tipo de Sociedade:
Faturamento Mensal:

Categoria:


Dados Registro

Nº Registro:

 Data Registro:
Nº Arquivo:

Data Arquivo:
Data Constituição:

Inscrição Estadual:
Inscrição Municipal:

Veículos


Veículo 1

Modelo:
 Marca:
 Ano:
 

Valor:
Alienado/Livre:

Veículo 2

Modelo:
 Marca:
 Ano:
 

Valor:
Alienado/Livre:


Imóveis


Imóvel 1

Tipo:
Área (m2):

Localização (Rua, nº, município, UF):

Valor:
Hipotecado/Livre:

Matrícula:
Cartório:

Imóvel 2

Tipo:
Área (m2):

Localização (Rua, nº, município, UF):

Valor:
Hipotecado/Livre:

Matrícula:
Cartório:


Referências bancárias/comerciais


Referência 1

Banco/Empresa:
Agência/Loja:

Referência 2

Banco/Empresa:
Agência/Loja: